1.국소결절성 과형성

세상에 좋은 운동은 없다 

자신 에게 맞춰서 운동하지 않으면 오히려 독 이 된다

 

목차
1	국소결정성 과형성
2	국소결정성 과형성 인란
3	fnh의 원인과 발생기전
4	주요증상
5	진단 방법
6	치료 기준 및 추적관찰
7	자주 묻는 질문
8	결론
9	유튜브
10	워드프레스 블로그

1'국소결절성 과형성

간 건강에 대한 관심이 높아지면서, 건강 검진 중 간 종양을

우연히 발견하는 경우가 늘고 있습니다.

그중 하나가 바로 '국소결절성 과형성(FNH)'인데요,

이름은 어렵지만 대부분 치료가 필요 없는 양성 종양입니다.

오늘은 간에서 발견되는 양성 종양 중 혈관종 다음으로 흔한

국소결절성 과형성에 대해 자세히 알아보겠습니다.

이 글을 통해 FNH에 대한 오해를 풀고 정확한 정보를 얻으시길 바랍니다.

 

2. 국소결절성 과형성(FNH)이란? 

1.정의와 특징

국소결절성 과형성(FNH)은 간의 정상적인 세포들이 한 부위에

비정상적으로 증식하여 덩어리(결절)를 만든 것을 말합니다.

종양(Tumor)이라는 이름이 붙지만, 암이 아니며대부분 양성입니다.

 

-FNH의 가장 큰 특징

병변의 중앙에 별 모양의 섬유성 반흔이 관찰된다는 점입니다.

이 반흔을 중심으로 간세포들이 마치 수레바퀴 살처럼 방사형으로

배열되어 있는 특징적인 구조를 보입니다.

 

-주로 발견되는 연령대 및 성별

FNH는 모든 연령에서 발견될 수 있지만, 주로 20대에서 50대 사이의

젊은 성인에게 흔하며, 남성보다 여성에게서 8~9배 더 많이발생합니다.

가임기 여성에서 호발하는 경향이 있어 한때 경구 피임약 복용과의

관련성이 제기되기도 했으나, 최근에는 직접적인 인과관계가

명확히 입증되지 않았습니다.

 

3. FNH의 원인과 발생 기전

FNH의 정확한 발생 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다.

하지만 현재 가장 유력하게 받아들여지는 병리학적 기전은

다음과 같습니다.

 

-선천적인 동맥 기형

https://himneayou.com/514

1.운동 안 하고 혈당 낮추는 생활습관

 

FNH 병변의 중앙에는 선천적인 동맥 기형이나 비정상적으로

확장된 혈관이 존재합니다.

이 기형 혈관을 통해 주변 간 실질로 비정상적으로

많은 양의 혈류(과혈류)가 유입됩니다.

간세포는 이러한 비정상적인 혈류 공급(과관류)에 대한

재생 반응의 일환으로 국소적인 과증식을 일으키고,

이 과정에서 섬유성 반흔이 형성되면서 FNH가 만들어지는

것으로 추정됩니다.

즉, FNH는 간세포의 종양성 변화(암)라기보다는,

혈류 이상에 대한 간세포의 국소적인 재생 및 증식 반응으로

이해하는 것이 쉽습니다.

 

4. 주요 증상

FNH의 가장 중요한 임상적 특징은

대부분 아무런 증상이 없다는 것입니다.

 

-무증상 발견 시나리오

전체 환자의 약 80%가량은 정기적인 건강검진을 위한

복부 초음파, CT, 또는 MRI 검사 등에서 우연히발견됩니다.

 

-주요 증상 (드문 경우):

종양이 매우 커서 주변 장기를 압박하거나,

간 표면에 가까이 위치할 경우 드물게 우상복부의 통증이나

복부 불편감등이 나타날 수 있습니다.

하지만 출혈이나 파열과 같은 심각한 합병증은 매우 드뭅니다.

 

5.진단 방법:

FNH는 주로 영상의학적 검사를 통해 진단됩니다.

 

-CT, MRI 등의 영상의학적 소견

:FNH는 조영제를 주입하며 촬영하는 역동적 CT

또는 MRI에서 매우 특징적인 소견을 보입니다.

 

-동맥기(초기):

종괴 중앙의 혈관 기형 때문에 혈액이 많이 유입되어

주변 간 실질보다 매우 밝게(강하게)조영 증강됩니다.

 

-지연기(후기)

조영제가 빠르게 빠져나가 주변 정상 간 실질과 동일한 음영을 보입니다.

 

-중심 반흔(Central Scar):

특징적인 '별 모양의 중심 반흔'은 조영 증강이 잘 안 되다가

지연기에 오히려 조영 증강되는 독특한 양상을 보일 수 있습니다.

 

-감별 진단:

영상학적으로 FNH와 구별이 필요한 가장 중요한 질환은

간세포암과 같은 악성 종양이나 또 다른 양성 종양인 간선종입니다.

FNH는 쿠퍼세포(간의 면역세포)를 포함하고 있어

간 특이 조영제 MRI등을 통해 간선종과 감별하는 데

도움을 받을 수 있습니다. 대부분의 경우, 전형적인

영상 소견만으로도 FNH를 확진할 수 있습니다.

 

6.치료 기준 및 추적 관찰:

FNH는 대부분 특별한 치료 없이 지켜봅니다.

 

1.치료가 필요한 경우

대부분의 FNH는 양성이고 악성으로 변할 가능성이 거의 없으며,

크기가 커지거나 출혈 등의 합병증을 유발하는 경우가 드물기 때문에

특별한 치료가 필요하지 않습니다.

 

2.치료(수술적 절제)를 고려하는 경우

 

-진단이 불확실한 경우:

영상 소견이 비전형적이어서 악성 종양(간암)과의 감별이 어려울 때.

 

-증상이 있는 경우

종양이 너무 커서 통증이나 심각한 복부 불편감을 유발할 때.

(매우 드뭅니다.)

 

3.악성화 가능성 및 추적 관찰

FNH는 악성 종양으로 변할 가능성이 거의 없다고 알려져 있습니다. 이

는 FNH가 간세포의 '재생'에 가까운 병변이기 때문입니다.

FNH로 진단된 경우, 일반적으로는 정기적인 영상 검사

(예: 복부 초음파)를 통해 종괴의 크기나 모양의 변화가 없는지를

추적 관찰합니다.

이 추적 관찰은 보통 6개월~1년 간격으로 진행되며,

병변이 오랫동안 안정적이라면 추적 간격은 늘어날 수 있습니다.

 

7. 자주 묻는 질문 (FAQ) 🙋‍♀️

Q1. 국소결절성 과형성(FNH)은 암으로 발전하나요?

A.거의 그렇지 않습니다.FNH는 본질적으로

간세포의 양성 증식 병변이며, 악성 종양(간암)으로

발전한다는 보고는 매우 드물고 논란의

여지가 있습니다. 따라서 암에 대한 걱정은 크게 하지 않으셔도 됩니다.

 

Q2. 수술이 필요한가요?

A.대부분의 경우 수술은 필요 없습니다

.FNH로 확실하게 진단되고 증상이 없다면,

정기적인 추적 관찰만으로 충분합니다.

수술은 위에서 언급했듯이 악성 종양과의

감별이 어렵거나 심한 증상이 있을 때만 고려됩니다.

 

Q3. 특별히 조심해야 할 음식이 있나요?

A.FNH 자체가 식단에 의해 발생하거나 악화되는 질환이 아니므로,

특별히 피해야 할 음식은 없습니다. 다만, 일반적인 간 건강을 위해

과도한 음주를 피하고 균형 잡힌 식단을 유지하는 것이 중요합니다.

 

8.결론

정기적인 건강검진의 중요성

국소결절성 과형성(FNH)**은 이름 때문에 걱정을 안겨줄 수 있지만,

대부분은 간에 해를 끼치지 않는 착한 혹입니다.

중요한 것은 전문가의 정확한 진단을 받고, 불필요한 걱정 없이

정기적인 추적 관찰을 통해 병변의 상태를 확인하는 것입니다.

오늘날 FNH와 같은 무증상 간 종양의 발견율이 높아진 것은

정기적인 건강검진덕분입니다.

미리 발견하고 정확히 아는 것이 곧 건강을 지키는 힘입니다.

9.유튜브

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10.워드프레스 블로그

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