1. 원발성 경화성 담관염(PSC)

세상에 좋은 운동은 없다 

자신 에게 맞춰서 운동하지 않으면 오히려 독 이 된다

 

목차
1	원발성 경화성 담관염(PSC)
2	원발성 경화성 담관염이란?
3	원인과 위험 요인
4	PSC의 주요 증상
5	어떻게 진단하나요?
6	치료 방법
7	예후 및 관리 방법
8	자주 묻는 질문 (FAQ)
9	결론
10	유튜브

1. 원발성 경화성 담관염(PSC)

오늘은 다소 낯설게 느껴질 수 있는 희귀 난치성 질환,

원발성 경화성 담관염(PSC)에 대해 이야기해보겠습니다.
이름은 어렵지만, 기본 개념과 조기 발견의 중요성을 알고 나면 불안보다

이해가 커지고, 관리에 대한 희망도 갖게 되실 거예요.

 

2. 원발성 경화성 담관염이란?

PSC는 담관(bile duct)에 만성적인 염증이 생기고

점차 굳어지며 좁아지는 질환입니다.

간에서 만들어진 담즙은 담관을 통해 십이지장으로 이동하는데,

PSC가 발생하면 담관벽이 두꺼워지고 통로가 좁아지거나 막히며

담즙 배출이 원활하지 않게 됩니다.

이렇게 막힌 담즙이 간에 축적되면 간 손상이 진행되고,

결국 간경변이나 간부전으로 이어질 수 있어

꾸준한 관리가 중요한 질환입니다.

 

3. 원인과 위험 요인

PSC의 정확한 발병 원인은 아직 밝혀지지 않았지만,

여러 연구를 통해 자가면역 기전이 관여하는 것으로 추정됩니다.

즉, 몸의 면역체계가 스스로 담관을 공격해 염증을 만든다는 의미예요.

 

1. 알려진 위험 요인

-염증성 장 질환(IBD)
PSC 환자의 약 70~80%는 궤양성 대장염이나 크론병 등

IBD를 함께 가지고 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

-유전적 소인
가족 중 PSC 환자가 있다면 발병 위험이 다소 증가할 수 있습니다.

 

-환경적 요인
특정 독성 물질이나 감염이 영향을 줄 가능성도 연구되고 있으나,

명확한 결론은 나오지 않았습니다.

 

4. PSC의 주요 증상

PSC는 초기에는 증상이 거의 없어진단이 늦어지기 쉽습니다.

질환이 진행되어 담즙 흐름이 심하게 막힐 때 증상이 뚜렷해집니다.

구분	주요 증상	발생 기전
전신 증상	지속적인 피로감	만성 염증 반응 및 간 기능 저하와 관련이 있습니다.
	체중 감소 및 식욕 저하	소화액인 담즙 배출 장애로 소화 기능이 떨어지면서 나타납니다.
담즙 정체 증상	황달	담즙 색소인 빌리루빈이 혈중에 쌓이면서 피부와 눈 흰자가 노랗게 변합니다.
	가려움증 (소양증)	담즙산이 피부에 축적되어 전신적으로 심한 가려움증을 유발합니다.
통증 및 감염	오른쪽 윗배 통증	간과 담도 부위에서 묵직함이나 통증이 느껴질 수 있습니다.
	발열 (오한 동반)	좁아진 담관에 세균 감염이 발생하여 급성 담관염이 동반되었을 때 나타나는 심각한 증상입니다.

 

-중요한 점:

위 증상들은 다른 간 질환과도 비슷할 수 있으므로, 의심되는

 

5.어떻게 진단하나요?

PSC는 증상만으로는 진단하기 어렵기 때문에 여러 검사 결과를

종합적으로 분석하여 진단합니다.

검사 방법	목적 및 역할	특징
1) 혈액 검사	담즙 정체 여부 및 간 기능 평가	간 기능 수치 중 ALP(알칼리성 인산분해효소), GGT(감마 글루타밀 전이효소) 등의 상승을 확인합니다.
2) MRCP (자기공명 담췌관조영술)	담관의 모양, 협착(좁아짐), 막힘 여부 확인	가장 중요한 1차 영상 검사이며, 비침습적으로 담관 상태를 확인합니다.
3) ERCP (내시경 역행성 담췌관조영술)	병변 정밀 관찰 및 치료 동시 시행	내시경을 통해 조영제를 직접 주입하며, 필요 시 풍선 확장이나 스텐트 삽입치료를 바로 할 수 있습니다.
4) 간 조직 검사	간 염증 및 섬유화 정도 직접 확인	간의 손상 정도를 파악하여 진단에 결정적인 도움을 줍니다.

 

6. 치료 방법

현재 PSC를 완치하는 약물은 없지만, 치료를 통해

증상을 조절하고 질환 진행 속도를 늦추며 합병증을 관리할 수 있습니다.

치료 유형	세부 내용	목표
약물 치료	UDCA (우르소데옥시콜산)	담즙 흐름을 개선하고, 독성 담즙산을 감소시켜 간 손상을 완화합니다.
	증상 조절약	가려움증, 통증 등 환자의 불편한 증상을 경감시키기 위해 사용됩니다.
내시경적 치료	풍선 확장술 및 스텐트 삽입술	담관이 심하게 좁아진 협착 부위를 넓혀 담즙의 원활한 배출을 돕습니다. (ERCP 과정 중 시행)
간 이식	질환이 간부전으로 진행된 경우	PSC의 유일한 근본 치료법이며, PSC 환자에서 비교적 성공률이 높아 건강을 회복할 수 있는 길입니다.

 

7.예후 및 관리 방법

PSC는 장기적인 관리가 필요한 만성 질환입니다. 정기적인 추적 관찰과

올바른 생활 습관이 삶의 질을 높이는 핵심입니다.

관리 항목	실천 내용	중요성
정기적인 검진	영상 검사 (MRCP 등) 및 혈액 검사	PSC 환자는 일반인보다 담관암 발생 위험이 높으므로, 변화를 조기에 포착하기 위해 필수적입니다.
생활 습관 관리	균형 잡힌 식단, 규칙적인 운동	간 건강을 유지하는 기본이며, 금연과 절주는 간 손상 악화를 막는 데 중요합니다.
동반 질환 관리	염증성 장 질환(IBD) 치료	동반된 IBD를 잘 조절하는 것이 PSC의 경과에도 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

 

8. 자주 묻는 질문 (FAQ)

1. PSC가 있으면 임신이 어려울까요?

https://himneayou.com/544

1.코어 강화에 특화된 웨이트 루틴

 

PSC 환자도 임신이 가능합니다.
다만 임신 중 증상이 변화할 수 있어,

임신 전 전문의와 상담하여 계획을 세우는 것이 필요합니다.

 

2. PSC와 담관암은 어떤 관계가 있나요?

PSC 환자는 일반인보다 담관암 위험이 크게 높습니다.
따라서 정기적인 영상 검사를 통해 담관 상태를 꾸준히

확인하는 것이 매우 중요합니다.

3. PSC는 유전되나요?

직접적인 유전 질환은 아니지만, 유전적 소인이 발병에 일부

영향을 미칠 수 있음이 알려져 있습니다.
가족 중 환자가 있다면 위험이 다소 증가할 수 있습니다.

9. 결론

원발성 경화성 담관염은 희귀하고 관리가 필요한 질환이지만,
조기 진단·지속적인 추적 관찰·적절한 치료,

필요 시 간 이식을 통해 충분히 극복할 수 있습니다.

이번 내용을 통해 PSC에 대한 막연한 두려움이 줄고,

질환을 이해하는 데 도움이 되었기를 바랍니다.
궁금한 점이 더 있다면 언제든 이어서 설명해드릴게요.

10.유튜브

https://www.youtube.com/@him-ne-you

힘내you