1.골다공증 예방&치료

세상의 좋은 운동은 없다 

자신 에게 맞춰서 운동하지 않으면 오히려 독 이 된다

 

목차
1	골다공증 예방&치료
2	골다공증 증상
3	발생원인과 이유
4	골다공증 예방법
5	골다공증에 좋은 음식
6	골다공증 치료법
7	최신 연구 동향 및 임상 적용 팁
8	요약
9	유튜브
10	워드프레스 블로그

1.골다공증 예방&치료

1.골다공증 예방&치료

1. 골다공증이란?

골다공증은 뼈의 밀도가 감소하고, 뼈의 구조가 약해져서

골절하기 쉬운 상태를 말한다.

이는 뼈에서 칼슘이 빠져나가면서 발생하며,

특히 여성의 경우 갱년기 이후에 빠르게 진행될 수 있다.

 

2. 골 형성과정과 골다공증

신장은 인체의 물질 대사에 중요한 역할을 하는데, 여기에는

뼈 형성에 중요한 칼슘과 인의 대사도 포함된다.

신장이 정상적으로 기능하면 뼈 형성에 필요한 물질이 충분히 공급되지만,

만약 신장 기능이 약해지면 뼈 형성이 저하되어

골다공증을 유발할 수 있다.

 

3. 골다공증의 종류

 

- 폐경 후 골다공증:

여성의 경우, 폐경 후에 에스트로겐이 감소하면서 뼈의 칼슘 손실이

가속화되고, 이로 인해 골다공증이 발생할 수 있다.

 

- 노인성 골다공증:

나이가 들면서 뼈의 리모델링 과정이 불균형해지고,

뼈의 재건축이 뼈의 파괴보다 느려져서 발생하는 골다공증이다

 

- 이차성 골다공증:

특정 질환(예: 신장 질환, 갑상선 과기능 등)이나

약물(예: 스테로이드 등) 사용으로 인해 발생하는 골다공증이다.

 

- 일시적 골다공증:

일시적인 신체적, 환경적 스트레스로 인해 일시적으로

발생하는 골다공증이다.

 

2.골다공증 증상

1. 폐경 후 골다공증

폐경 후 골다공증의 초기 증상은 명확하지 않지만,

폐경기 증상 중 하나인 골다공증에 대한 위험성이 증가한다.

이는 에스트로겐 수준이 급격히 감소함에 따라 발생한다.

폐경 후 골다공증은 주로 척추, 손목, 고관절에서 골절을 유발한다.

 

2. 노인성 골다공증

노인성 골다공증은 노화로 인한 골다공증으로, 나이가 들면서

뼈의 밀도가 자연스럽게 감한다. 주로 허리와 고관절의 골절이 흔하며,

심한 경우 척추가 압박되어 통증이 발생할 수 있다.

 

3. 이차성 골다공증

이차성 골다공증은 특정 질환이나 약물 사용으로 인한 골다공증으로,그

원인이 되는 질환의 증상에 따라 다양한 증상이 발생할 수 있다.

 

4. 일시적 골다공증

일시적 골다공증은 특정 부위, 주로 하체에 발생하는 일시적인

뼈의 밀도 감소를 의미한다. 일시적인 통증이나 불편함을 느낄 수 있다.

이 외에도, 골다공증이 진행되면서 다음과 같은 증상들이 나타날 수 있다.

 

- 키가 줄어드는 증상

- 오래 서 있거나 앉아 있는 것이 힘들어짐

- 등의 통증

- 척추의 곡선 (척추 후만증)

 

3.발생원인과 이유

https://himneayou.com/407

1.당뇨 환자 식단

 

1. 체형

체중이 낮거나 피하 지방이 적은 사람들은 골밀도가

낮아 골다공증에 더 취약할 수 있다.

 

2. 식습관

고단백 음식이나 패스트푸드를 선호하거나, 유제품을

적게 섭취하는 사람들은 필요한 칼슘과 비타민 D를 섭취하지 못해

골다공증 발병률이 높아질 수 있다.

또한, 인스턴트 식품이나 무리한 다이어트로 인해

균형 잡힌 영양 섭취가 이루어지지 않으면 골다공증 위험이 증가한다.

 

3. 흡연

흡연은 뼈 건강에 해로우며, 흡연을 많이 하는 사람은

골다공증에 걸릴 위험이 높다.

 

4. 자외선 노출

햇볕을 쬐지 않는 사람은 피부에서 비타민 D를 충분히 생성하지 못해,

이로 인해 골다공증 발병률이 높아질 수 있다.

비타민 D는 칼슘 흡수에 필수적이므로, 적당한 자외선 노출이 중요하다.

 

이 외에도, 과도한 알코올 섭취, 낮은 신체 활동 수준,

특정 질환(예: 류마티스성 질환, 갑상선과 부갑상선 질환 등)

또는 특정 약물(스테로이드, 항암제 등)의 장기간 사용 등도

골다공증 발병에 영향을 미칠 수 있다. 골다공증 예방을 위해서는

균형 잡힌 식사, 적절한 운동, 흡연과 과도한

알코올 섭취의 금지 등이 중요하다.

 

4.골다공증 예방법

 

1. 균형 잡힌 식사:

고단백 음식이나 스낵류, 쥬스류, 소프트 드링크 등은 적당히

섭취해야 합니다. 과도한 섭취는 뼈 건강에 해로울 수 있다.

 

2. 유제품 섭취

우유나 치즈와 같은 유제품은 칼슘과 비타민 D를 공급해주므로

뼈 건강에 도움이 된다.

 

3. 녹용 하대 섭취

녹용이나 하대는 알기닌 성분이 풍부하여 뼈 형성에 도움을 준다.

 

4. 체중 부하 운동:

조깅, 허리돌리기, 윗몸 일으키기, 턱걸이, 요가, 스트레칭 등의

체중 부하 운동은 뼈를 강하게 만들어 준다.

 

5. 억지 다이어트 금지

극단적인 다이어트는 영양소 섭취를 방해하며,

이는 골밀도 감소를 초래할 수 있다.

 

6. 적당한 일광욕

햇빛은 피부에서 비타민 D를 생성하는데 필요하다.

비타민 D는 칼슘 흡수를 돕기 때문에,

적당한 일광욕은 골다공증 예방에 중요하다.

 

이 외에도, 흡연과 과도한 알코올 섭취를 피하고, 필요하다면

칼슘과 비타민 D 보충제를 섭취하는 것도 골다공증 예방에 도움이 된다.

 

5.골다공증에 좋은 음식

1. 칼슘 공급원

1.우유·요거트·치즈

-우유 1컵(240 mL)당 약 300 mg 칼슘 함유

-요거트 1컵(245 g)당 약 415 mg 함유

-치즈(체다 등) 30 g당 약 200 mg 함유

 

2.뼈째 먹는 통조림 생선 (정어리·연어)

-통조림 연어(뼈 포함) 85 g당 약 232 mg 칼슘

-정어리 85 g당 약 325 mg

 

3.녹색 잎채소

-케일 삶은 것 ½컵당 94 mg

-쌍다리풀(치커리) ½컵당 99 mg

 

2. 비타민 D 강화 식품

1.강화 우유 및 시리얼

-우유·식물성 우유 제품 중 비타민 D 강화 제품 선호

 

2.버섯(특히 자외선 조사된 표고·양송이)

-1컵당 100–400 IU

 

3.기타

계란 노른자, 간유(어유) 등

 

4.근거

비타민 D는 장에서 칼슘 흡수를 돕고, 뼈 생성에 필수적입니다

 

3. 단백질

1.살코기(닭가슴살 등), 생선, 두부·콩류

-체중 1kg당 하루 최소 1.0 g 섭취 권장

-예: 닭가슴살 100 g당 약 31 g 단백질

 

4. 마그네슘

1.아몬드·호두·캐슈넛

-아몬드 28 g당 약 80 mg

 

2.통곡물(현미), 콩류(검은콩·강낭콩)

-현미 1컵당 약 84 mg

 

3.근거

마그네슘은 뼈 형성과 유지에 관여하며,

부족 시 골밀도 감소 위험이 증가합니다

 

5. 비타민 K

1.녹색 잎채소(시금치·케일·브로콜리)

-시금치 1컵당 약 145 µg

 

2.낫토(발효 콩)

-낫토 100 g당 약 800–1100 µg

 

3.근거

비타민 K는 뼈 단백질인 오스테오칼신의 활성화에 필요합니다

 

6. 기타 유익 식품·패턴

1.지중해식 식단

-과일·채소·저지방 유제품·생선·올리브유·통곡물 중심

-골밀도 개선 및 골절 위험 감소와 연관

 

2.견과류·씨앗:

호두·치아시드 등 항염·항산화 성분

 

3.과일 및 채소

 칼륨·비타민 C·폴리페놀 제공

 

6.골다공증 치료법

골다공증은 치료를 통해 뼈 손실을 늦추고 골절 위험을 줄일 수 있습니다.

크게 약물 치료와 비약물 치료로 나눌 수 있어요.

 

1. 약물 치료

골다공증 약물은 주로 뼈 파괴를 억제하거나 뼈 생성을 촉진하여

뼈 밀도를 높이는 데 도움을 줍니다.

 

1.비스포스포네이트 

 

-작용

뼈를 파괴하는 세포(파골세포)의 기능을 억제하여 뼈 손실을 막습니다.

가장 널리 사용되는 약물입니다.

 

-장점

골밀도 증가 효과가 뛰어나고 골절 예방 효과가 입증되었습니다.

경구 복용과 주사 제형이 있어 복용 편의성을 높일 수 있습니다.

 

-단점 및 부작용

위장 장애 (속 쓰림, 소화 불량), 식도염 등이 나타날 수 있어

복용 시 주의가 필요합니다.

드물게 턱뼈 괴사나 비정형 대퇴골 골절과 같은 심각한

부작용이 발생할 수 있으나, 발생률은 매우 낮습니다.

 

-종류

알렌드로네이트, 리세드로네이트, 이반드로네이트, 졸레드로네이트 등

 

2.칼시토닌 (Calcitonin):

 

-작용

파골세포의 활동을 억제하여 뼈 흡수를 줄이고,

통증 완화에도 도움을 줄 수 있습니다.

 

-장점

통증 완화 효과가 있어 급성 골절로 인한

통증 조절에 사용될 수 있습니다.

 

-단점 및 부작용

비염, 오심, 안면 홍조 등이 나타날 수 있습니다.

장기적인 골절 예방 효과는 비스포스포네이트보다 제한적일 수 있습니다.

 

3.호르몬 대체 요법

 

-작용

폐경 후 여성의 에스트로겐 부족을 보충하여

뼈 손실을 예방하고 골밀도를 증가시킵니다.

 

-장점

골다공증 예방 외에도 폐경 증상 완화에 효과적입니다.

 

-단점 및 부작용

일부 여성에게 유방암, 심혈관 질환 발생 위험을 높일 수 있다는

우려가 있어, 전문의와 충분히 상담 후 신중하게 결정해야 합니다.

 

4.기타 치료제

-랄록시펜(선택적 에스트로겐 수용체 조절제): 척추 골절 예방에 효과적

-데노수맙(RANKL 억제제): 6개월마다 피하주사, 골절 예방 효과 우수

-테리파라타이드: 뼈 형성 촉진, 고위험 환자에게 사용

 

5.선택적 에스트로겐 수용체 조절제

 

-작용

에스트로겐과 유사하게 뼈에 작용하여 뼈 손실을 줄이면서도

유방이나 자궁에는 영향을 덜 미치도록 설계된 약물입니다.

 

-장점

유방암 발생 위험이 있는 여성에게 대안이 될 수 있습니다.

 

-단점 및 부작용

안면 홍조, 다리 경련, 심부정맥 혈전증 위험 증가 등의

부작용이 있을 수 있습니다.

 

-종류

랄록시펜 등

 

6.부갑상선 호르몬 유사체

 

-작용

뼈 생성을 촉진하는 약물로, 다른 약물에 효과가 없거나 골절 위험이

매우 높은 환자에게 사용됩니다. 매일 주사해야 합니다.

 

-장점

뼈 생성을 직접적으로 촉진하여 골밀도 증가 효과가 매우 뛰어납니다.

 

-단점 및 부작용

주사제이며, 근육통, 메스꺼움, 두통 등이 나타날 수 있습니다.

사용 기간이 제한적입니다.

 

7.데노수맙 (Denosumab):

 

-작용

뼈 파괴를 유도하는 특정 단백질(RANKL)의 작용을 억제하여

뼈 손실을 효과적으로 막습니다.

 

-장점:

개월에 한 번 주사하는 간편한 투여 방법이 장점입니다.

신장 기능이 좋지 않은 환자에게도 비교적 안전하게 사용할 수 있습니다.

 

-단점 및 부작용

감염, 피부염, 턱뼈 괴사, 비정형 대퇴골 골절 등이

드물게 발생할 수 있습니다.

 

2. 비약물 치료

 

1.운동 요법:

-골절 위험을 낮추는 근력 강화 운동

걷기, 조깅, 계단 오르기, 등산 등 체중 부하 운동은 뼈에

적당한 자극을 주어 골밀도 유지에 도움을 줍니다.

근력 운동은 균형 감각을 향상시켜 낙상 위험을 줄여줍니다.

 

-추천 운동

주 3~5회, 하루 30분 이상 꾸준히 운동하는 것이 좋습니다.

처음에는 가볍게 시작하여 점진적으로 강도를 높여야 합니다.

 

2.칼슘 및 비타민 D 섭취:

 

-칼슘

뼈의 주성분으로, 충분히 섭취해야 합니다.

유제품(우유, 요구르트, 치즈), 뼈째 먹는 생선(멸치),

녹색 잎채소(시금치, 케일) 등에 풍부합니다.

성인은 하루 800~1,000mg 섭취를 권장합니다.

 

-비타민 D

칼슘 흡수를 돕고 뼈 형성에 필수적입니다.

햇볕을 쬐면 피부에서 합성되므로, 하루 15~20분 정도

햇볕을 쬐는 것이 좋습니다.

등푸른생선(고등어, 연어), 버섯 등에 소량 포함되어 있습니다.

필요한 경우 보충제 섭취를 고려할 수 있습니다.

 

3.생활 습관 개선

 

-금연

흡연은 뼈 생성을 방해하고 골밀도를 낮춥니다.

 

-절주

과도한 음주는 뼈 건강에 해로우며 낙상 위험을 높입니다.

 

-낙상 예방

집안 환경을 안전하게 조성하고, 균형 감각을 향상시키는 운동을 통해

낙상으로 인한 골절을 예방해야 합니다. 어두운 곳을 밝게 하고,

미끄러운 바닥에 미끄럼 방지 매트를 깔거나,

욕실에 안전 손잡이를 설치하는 것이 좋습니다.

 

7.최신 연구 동향 및 임상 적용 팁

1.새로운 약물 개발

뼈 파괴를 억제하거나 뼈 생성을 촉진하는 새로운 기전의

약물들이 지속적으로 연구 개발되고 있습니다.

특히 뼈 형성을 촉진하는 약물에 대한 연구가 활발히 진행 중입니다.

 

2.개인 맞춤형 치료

유전적 요인, 생활 습관, 질병 유무 등을 종합적으로 고려하여

환자 개개인에게 가장 적합한 치료법을 찾는 정밀 의료의

중요성이 강조되고 있습니다.

 

3.복합 요법

여러 약물을 순차적으로 사용하거나 병용하여 치료 효과를

극대화하고 부작용을 최소화하려는 연구도 진행 중입니다.

 

4.임상 적용 팁

 

1.조기 진단 및 예방

골다공증은 증상이 없어 뒤늦게 발견되는 경우가 많으므로,

정기적인 골밀도 검사를 통해 조기에 진단하고

예방하는 것이 중요합니다.

 

2.꾸준한 치료

골다공증은 만성 질환이므로 꾸준한 약물 복용과

생활 습관 개선이 중요합니다.

임의로 약물 복용을 중단하지 말고, 반드시 전문의와 상의해야 합니다.

 

3.낙상 예방의 중요성

골다공증 환자는 작은 충격에도 골절될 수 있으므로,

낙상 예방에 각별히 신경 써야 합니다.

 

8.요약

1. 연령별·성별 권장 치료법

연령/성별	권장 치료 접근
폐경 전 여성	생활습관 + 영양 + 고위험군은 예방 목적 약물
폐경 후 여성 (50대~70대)	비스포스포네이트, HRT (필요 시), 운동 병행
남성 골다공증	원인 질환 감별 후 데노수맙 or 비스포스포네이트
고령자 (75세 이상)	골절 예방 중심 → 주사 치료 + 낙상 예방 + 영양

 

2. 치료법 비교 정리

치료법	장점	단점/부작용
비스포스포네이트	효과 검증됨, 경구 or 주사	위장 장애, 턱뼈 괴사 위험 (희귀)
호르몬 요법	폐경 여성에게 효과적	암·혈전 위험 증가
칼시토닌	통증 감소	골절 예방 효과 낮음
데노수맙	주사 간격 넓고 효과 강력	중단 시 골밀도 급감 가능
운동	안전하고 장기 지속 가능	낙상 위험, 지속성 필요
영양	기초적이면서 필수	단독 효과는 제한적

 

 

3.영양 보충

영양소	권장량	효과
칼슘	성인 700~1,000mg/day	뼈 구성 주요 성분
비타민 D	800~1,000 IU/day	칼슘 흡수 촉진

 

9.유튜브

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힘내you

 

10.워드프레스 블로그

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